Sundhedsdatastyrelsen: Der er altså nogen, der tolker loven lidt mærkeligt

For nylig tikkede en besked ind fra Pia Voldby Keinicke om, at den nye sundhedslov gør det ualmindelig besværligt for hende at udføre sit job som lægesekretær og patientsikkerhedsansvarlig på Slagelse Sygehus, hvor hun blandt andet indberetter såkaldte ”utilsigtede hændelser”.

Efter at sundhedsloven har fået tilføjet en §42d, er arbejdet som lægesekretær i den grad blevet besværliggjort.

I forbindelse med sagsbehandlingen har Pia Voldby Keinicke ofte brug for at slå de rekvisitioner (fx data på patienten, cpr, kliniske oplysninger fra rekvirerende afdeling, egne undersøgelser af patientens prøver), det vedrører op i Patologisystemet, men da lægesekretærerne kun må søge i systemerne, når det vedrører patientens behandling, må Pia Voldby Keinicke ikke længere lave disse søgninger.

Ledelsen har udfyldt en liste over navngivne, autoriserede sundhedspersoner, der må udføre disse søgninger og sendt den til sygehusledelsen.

- Så for at få de relevante oplysninger fra patologisystemet, skal jeg gå til en af personerne på listen og få pågældende til at lave søgningen for mig. Det medfører en masse afbrydelser for disse personer, ligesom det betyder, at en del ting nu tager længere tid. Det var noget nemmere, da jeg selv måtte lave søgningerne, forklarer Pia Voldby Keinicke.

En god forklaring, tak

Sundhedsdatastyrelsen har haft ansvaret for at udarbejde en vejledning om, hvordan patientoplysninger skal håndteres i sundhedsvæsenet. HK Kommunal har derfor spurgt chefkonsulent Pia Jespersen om en god forklaring.

HK: Hvorfor er tilføjelsen til sundhedsloven i det hele taget nødvendig?

- Det er fordi sundhedsloven ikke tidligere havde retningslinjer for, hvordan man lokalt kan arbejde med kvalitetssikring, og der viste det sig at være behov for at skrive det ind i loven.

HK: Så set på loven, tilføjelsen og vejledningen, vil du så sige, at der er sket ændringer i lægesekretærernes mulighed?

- Jeg kan simpelthen ikke se noget sted i loven eller i vejledningerne, som skulle indskrænke lægesekretærernes mulighed for at udføre de opgaver, som de hidtil har udført.

HK: Og det uanset om, det er oplysninger i forbindelse med egentlig patientbehandling eller til andre formål?

- Nej, jeg kan ikke se, at der er noget ændret. Selvfølgelig stadig under den forudsætning, at de som ikke-autoriserede arbejder under delegation fra en sundhedsperson.

HK: Så det, lægesekretærer ifølge lov og vejledning udfører, hedder hvad?

- De udfører teknisk bistand, altså det som loven definerer som tekniske medhjælpere, og det står nærmere beskrevet i en særlig bekendtgørelse.

Stram tolkning?

HK: Men når vi så får en henvendelse fra en, der indberetter utilsigtede hændelser og skal finde og prikke en læge på maven, der så skal logge ind i systemet, hvorefter vores lægesekretær, så kan komme i gang med arbejdet, er der så nogen, der har misforstået noget i lov eller vejledning?

- Altså de enkelte sygehusledelser kan jo beslutte, hvilke sundhedspersoner der hos dem må uddelegere, og hvad arbejdsgangen skal være i forhold til at udføre de nærmere definerede opgaver. Men jeg kan ikke tolke noget sted i loven, at den beskrevne arbejdsgang skulle være nødvendig.

HK: Så man kan sige, at nogle sygehusledelser tolker vel stramt eller måske ligefrem misforstår lov og vejledninger?

- Det kan jeg ikke sige generelt, men jeg kan sige, at jeg har andre eksempler, hvor sygehusledelser overfortolker reglerne. Faktisk et sted så ikke engang lægen måtte se visse oplysninger i patientjournalen.