A-kasse blanketter

Udbetalingskort

Skal udfyldes hver måned og kan bruges til både udbetaling af dagpenge eller efterløn.

Ledighedserklæring

Ledighedserklæringen skal udfyldes når du er blevet ledig og vil søge om dagpenge. Husk at du skal være tilmeldt som ledig på jobnet.dk

Frigørelsesattest

Frigørelsesattesten skal udfyldes af dig og din arbejdsgiver og skal bruges når du vil søge om supplerende dagpenge. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Oplysninger om arbejde

Her kan du som dagpengemodtager oprette og vedligeholde dine arbejdsforhold. Bruges også til frivilligt arbejde. Oplysningerne bliver brugt i forbindelse med udbetaling af dagpenge.

Ansøgning om, eller forlængelse af gratis a-kasse

Bruges i forbindelse med uddannelse og hvis du gerne vil søge om gratis a-kasse, eller forlænge en periode med gratis a-kasse.

Oplysninger om uddannelse

Skal udfyldes når du deltager/ønsker at deltage i uddannelse/undervisning og vi skal godkende at du kan få dine dagpenge samtidig med.

Halvårserklæring

Skal bruges til udbetaling af efterløn, når du ikke arbejder samtidig med din efterløn. Indsendes hver 6. måned.

Uddannelse afsluttet

Bruges når du afslutter en uddannelse, læser videre eller afbryder din uddannelse.

Ledighedserklæring

Ledighedserklæringen skal udfyldes når du er blevet ledig og vil søge om dagpenge. Husk at du også skal være tilmeldt som ledig på jobnet.dk

Frigørelsesattest

Frigørelsesattesten skal udfyldes af dig og din arbejdsgiver og skal bruges når du vil søge om supplerende dagpenge. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Oplysninger om arbejde

Her kan du som dagpengemodtager oprette og opdatere dine arbejdsforhold. Bruges også til frivilligt arbejde. Oplysningerne bliver brugt i forbindelse med udbetaling af dagpenge.

Erklæring om fravær

Du skal kun indsende blanketten, når vi har bedt dig indsende den.

Adresseskift

Hvis du får dagpenge, skal du selv meddele ny adresse til a-kassen og jobcentret. I alle andre situationer får vi automatisk oplysninger fra Folkeregistret.

Ansøgning om efterløn

Du skal bruge denne blanket når du vil ansøge om at gå på efterløn.

Oplysninger om arbejde

Blanketten bruges til at vedligeholde og opdatere dine arbejdsforhold i forbindelse med udbetaling af efterløn. Bruges også til frivilligt arbejde.

Tilmelding til halvårserklæring

Når du ikke har arbejde samtidig med din efterløn, kan du nøjes med at indsende en halvårserklæring hver 6. måned. Brug denne blanket for at tilmelde dig ordningen med halvårserklæring.

Halvårserklæring

Skal bruges til udbetaling af efterløn, når du ikke arbejder samtidig med din efterløn. Indsendes hver 6. måned.

Erklæring om fravær

Du skal kun indsende blanketten, når vi har bedt dig indsende den.

Oplysninger til efterlønsbevis

Blanketten skal udfyldes, når du har fået brev fra os om at den skal indsendes til os i forbindelse med efterlønsbevis.

Prøveberegning af efterløn

Blanketten skal udfyldes, når du gerne vil have lavet en prøveberegning af hvad du kan få i efterløn.

Udbetaling af skattefri præmie

Skal kun bruges, hvis vi i særlige tilfælde har bedt om den. Vi beregner og udbetaler automatisk dine eventuelle præmier.

Til-og afmelding af ATP betaling

Her kan du både til- og afmelde dine bidrag til ATP betaling.

Tro- og loveerklæring - Endelig pensionsoversigt

Denne blanket skal du kun bruge når vi har bedt dig om at udfylde den.

Tilmelding til efterlønsordningen

Bruges hvis du ønsker at tilmelde dig efterlønsordningen.

Fravalg af efterlønsordningen

Brug denne blanket, hvis du ønsker at fravælge din efterlønsordning.

Overfør efterlønsbidrag til dansk pensionsordning

Bruges hvis du stopper med at betale til efterlønsordningen, og vil overføre indbetalingerne til dansk pensionsordning. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Pause i efterlønsordningen

Du kan søge om at holde en pause med indbetaling af bidrag til din efterlønsordning.

Ansøgning om bidragsfri periode

Bruges hvis du har fået et brev fra os om, at du i en periode kan undlade at betale efterlønsbidrag.

Ansøgning om EØS- dagpenge

Blanketten bruges når du vil søge om at få dine dagpenge mens du er jobsøgende i et andet EØS-land.

Ansøgning om PD U1 (EØS6)

Bruges når du har arbejdet i et andet EØS-land og skal søge om danske dagpenge. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

EØS udbetalingskort

Skal udfyldes hver måned, for at du kan få udbetalt dine EØS-dagpenge.

EØS udbetalingskort

Kan bruges undtagelsesvis, hvis du ikke har mulighed for at indsende det digitale EØS-udbetalingskort. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Ansøgning om feriedagpenge

Bruges når du skal søge om feriedagpenge. Kan tidligst udfyldes 5 uger før du skal holde ferien.

Dit ferieregnskab

Her kan du se, om du har optjent dage med feriedagpenge - og hvor mange. OBS. Blanketten skal ikke udfyldes. 

Supplerende oplysninger

Skal kun udfyldes hvis vi har bedt om det i forbindelse med din ansøgning om feriedagpenge.

Tillægsblanket til supplerende oplysninger

Du skal kun udfylde blanketten hvis vi har bedt om den. Bruges typisk til at vurdere selvstændig virksomhed.

Oplysninger om uddannelse

Skal typisk bruges, hvis du på din ansøgning om feriedagpenge, har oplyst at du deltager i en uddannelse.

Lønoplysning til Kollektiv lønforsikring

Brug denne blanket, hvis du er ledigt medlem af HK Privat, og skal ansøge om udbetaling fra HK Kollektiv lønforsikring.

Kollektiv Lønforsikring for grænsegængere

Har du været medlem af HK Privat og HKs a-kasse mens du har arbejdet i Danmark, og er du nu blevet fraflyttet til svensk, norsk eller tysk a-kasse fordi du er blevet ledig, så har du måske mulighed for at få udbetaling fra HK Kollektiv lønforsikring.

Udbetalingskort til lønforsikring - grænsegængere

Brug denne blanket, hvis HK Privat har godkendt din ansøgning om udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring som grænsegænger.

Kollektiv Lønforsikring under aktivering - HK Privat

Er du medlem af HK Privat og HKs a-kasse og starter du i offentlig aktivering før du har opbrugt din ret til udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring, har du mulighed for at søge om udbetaling fra forsikringen, mens du er i aktivering.

Udbetalingskort til lønforsikring - under aktivering

Brug denne blanket, hvis HK Privat har godkendt din ansøgning om udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring, mens du deltager i offentlig aktivering.

Ansøgning om udbetaling af lønforsikring - midlertidig arbejdsfordeling

Bruges hvis du er medlem af HK Privat og ansat under ordningen med midlertidig arbejdsfordeling.

Udbetalingskort til lønforsikring - midlertidig arbejdsfordeling

Brug denne blanket, hvis HK Privat har godkendt din ansøgning om udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring, mens du arbejder i midlertidig arbejdsfordeling.

Lønoplysning til Kollektiv lønforsikring

Brug denne blanket, hvis du er ledigt medlem af HK Kommunal, og skal ansøge om udbetaling fra HK Kollektiv lønforsikring.

Udbetalingskort til lønforsikring - grænsegængere

Brug denne blanket, hvis HK Kommunal har godkendt din ansøgning om udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring som grænsegænger.

Kollektiv Lønforsikring for grænsegængere

Har du været medlem af HK Kommunal og HKs a-kasse mens du har arbejdet i Danmark, og er du nu blevet fraflyttet til svensk, norsk eller tysk a-kasse fordi du er blevet ledig, så har du måske mulighed for at få udbetaling fra HK Kollektiv lønforsikring.

Kollektiv Lønforsikring under aktivering - HK Kommunal

Er du medlem af HK Kommunal og HKs a-kasse og starter du i offentlig aktivering før du har opbrugt din ret til udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring, har du mulighed for at søge om udbetaling fra forsikringen, mens du er i aktivering.

Udbetalingskort til lønforsikring - under aktivering

Brug denne blanket, hvis HK Kommunal har godkendt din ansøgning om udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring, mens du deltager i offentlig aktivering.

Lønoplysning til Kollektiv lønforsikring

Brug denne blanket, hvis du er ledigt medlem af HK Stat, og skal ansøge om udbetaling fra HK Kollektiv lønforsikring.

Kollektiv Lønforsikring for grænsegængere

Har du været medlem af HK Stat og HK's a-kasse, mens du har arbejdet i Danmark, og er du nu blevet fraflyttet til svensk, norsk eller tysk a-kasse, fordi du er blevet ledig, så har du måske mulighed for at få udbetaling fra HK Kollektiv lønforsikring.

Kollektiv Lønforsikring under aktivering

Er du medlem af HK Stat og HKs a-kasse og starter du i offentlig aktivering før du har opbrugt din ret til udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring, har du mulighed for at søge om udbetaling fra forsikringen, mens du er i aktivering.

Udbetalingskort til lønforsikring - grænsegængere

Brug denne blanket, hvis HK Stat har godkendt din ansøgning om udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring som grænsegænger.

Udbetalingskort til lønforsikring - under aktivering

Brug denne blanket, hvis HK Stat har godkendt din ansøgning om udbetaling fra HK Kollektiv Lønforsikring, mens du deltager i offentlig aktivering.

Virksomhedsskift

På denne blanket fortæller du os hvis du har skiftet job eller fx starter på uddannelse.

Ændring fra deltids- til fuldtidsforsikring

Skal altid bruges hvis du er deltidsforsikret og begynder at arbejde fuld tid (mere end 30 timer pr- uge).

Supplerende oplysninger

Skal kun udfyldes hvis vi har bedt om det i forbindelse med din indmeldelse.

Ændring af medlemskab for seniorer

Indsend denne blanket med din aktuelle status i forbindelse med folkepensionsalderen.

Adresseskift

Hvis du får dagpenge, skal du selv meddele ny adresse til a-kassen og jobcentret. I alle andre situationer får vi automatisk oplysninger fra Folkeregistret.

Ansøgning om, eller forlængelse af gratis a-kasse

Bruges i forbindelse med uddannelse og hvis du gerne vil søge om gratis a-kasse, eller forlænge en periode med gratis a-kasse.

Ansøgning om nedsat kontingent

Bruges hvis du er uden indtægter og ønsker at søge om at få nedsat dit kontingent til HK.

Ophør af dagpengeret – ansøgning om gratis a-kasse

Er din dagpengeret udløbet, har du mulighed for at søge om gratis a-kasse.

Seniormedlemskab i a-kassen

Kan indsendes tidligst 3 måneder før du når din pensionsalder.

Skattefradrag for pensionister

Bruges kun, når du har fået et brev fra HK om, at der er mulighed for skattefradrag for kontingent til fagforeningen.

Tilmelding til efterlønsordningen

Bruges hvis du ønsker at tilmelde dig efterlønsordningen.

Fravalg af efterlønsordningen

Brug denne blanket, hvis du ønsker at fravælge din efterlønsordning.

Overfør efterlønsbidrag til dansk pensionsordning

Bruges hvis du stopper med at betale til efterlønsordningen, og vil overføre indbetalingerne til dansk pensionsordning. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Ansøgning om bidragsfri periode

Denne blanket kan du bruge, når du har fået et brev fra os om, at du har mulighed for i en periode, ikke at betale efterlønsbidrag.

Pause i efterlønsordningen

Du kan søge om at holde en pause med indbetaling af bidrag til din efterlønsordning.

Godkendelse af aktivitet som fritidsbeskæftigelse

Bruges hvis du skal have vores godkendelse til selvstændig virksomhed som fritidsbeskæftigelse.

Godkendelse af aktivitet som formueforvaltning

Bruges hvis du skal have vores godkendelse til selvstændig virksomhed som formueforvaltning.

Godkendelse af selvstændig bibeskæftigelse

Bruges hvis du skal have vores godkendelse til selvstændig bibeskæftigelse samtidig med din efterløn.

Ansøgning om efterløn

Denne blanket skal du bruge, hvis du har været selvstændig og ønsker at gå på efterløn. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Supplerende oplysninger

Bruges i forbindelse med selvstændig virksomhed og efterløn. Skal kun udfyldes når vi har bedt om det.

Ophør med selvstændig bibeskæftigelse

Blanketten bruges hvis du søger om efterløn efter ophør med selvstændig bibeskæftigelse. Bruges når vi har bedt om den.

Udtræden af selvstændig virksomhed

Denne blanket skal indsendes når vi har bedt om den. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Årsskema - Drift af selvstændig virksomhed samtidig med efterløn

AR225

Skal kun udfyldes og indsendes hvis vi har bedt om det. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Årsskema 1 - Selvstændig virksomhed samtidig med efterløn

AR226

Personligt ejet. Skal kun udfyldes og indsendes hvis vi har bedt om det. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Årsskema 2 - Selvstændig virksomhed samtidig med efterløn

AR228

Selskabsform. Skal kun udfyldes og indsendes hvis vi har bedt om det. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Omfang af arbejde i selvstændig virksomhed

Bruges i forbindelse med ansøgning om efterløn og hvis du har drevet selvstændig virksomhed.

Godkendelse af aktivitet som formueforvaltning

Bruges hvis du skal have vores godkendelse til selvstændig virksomhed som formueforvaltning.

Godkendelse af aktivitet som fritidsbeskæftigelse

Bruges hvis du skal have vores godkendelse til selvstændig virksomhed som fritidsbeskæftigelse.

Godkendelse af selvstændig bibeskæftigelse

Bruges hvis du skal have vores godkendelse til selvstændig bibeskæftigelse samtidig med dine dagpenge.

Ophør med selvstændig bibeskæftigelse

Blanketten bruges hvis du søger om dagpenge efter ophør med selvstændig bibeskæftigelse. Bruges når vi har bedt om den.

Supplerende oplysninger

Skal kun udfyldes hvis vi har bedt om det i forbindelse med din ansøgning om dagpenge.

Udtræden af selvstændig virksomhed

Denne blanket skal indsendes når vi har bedt om den. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Beskæftigelseskrav som selvstændig

Indsend denne blanket til vurdering af om du opfylder beskæftigelseskravet, og når vi har bedt om den.

Oplysning om start af barselsorlov

Denne blanket skal du bruge, når du er ledig og skal på barselsorlov. Udfyldes en uge før din barsel starter.

Attest om arbejdsophør

AR275

Udfyldes sammen med din læge og indsendes når vi har bedt om den. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Attest om rådighed

AR276

Udfyldes af dig og din læge i forbindelse med ansøgning om dagpenge efter længere tids sygdom. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Udbetalingskort

Skal udfyldes hver måned og kan bruges til både udbetaling af dagpenge eller efterløn.

Halvårserklæring

Skal bruges til udbetaling af efterløn, når du ikke arbejder samtidig med din efterløn. Indsendes hver 6. måned.

Tilmelding til halvårserklæring

Du kan nøjes med at sende halvårserklæring hver 6. måned, når du ikke har arbejde samtidig med din efterløn.

EØS udbetalingskort

Skal udfyldes hver måned, for at du kan få udbetalt dine EØS-dagpenge.

Oplysninger om uddannelse

Skal udfyldes når du deltager/ønsker at deltage i uddannelse/undervisning og vi skal godkende at du kan få dine dagpenge samtidig med.

Uddannelse afsluttet

Bruges når du afslutter en uddannelse, læser videre eller afbryder din uddannelse.

Ansøgning om befordringsgodtgørelse

AB421

Bruges hvis du deltager i tilbud bevilget af jobcentret. Når den er udfyldt og underskrevet, sender du den til os ved at bruge ’Indsend dokumenter’, som du finder nederst på denne side.

Link til joblog på jobnet.dk

På dette link finder du cv, joblog og forberedelsesskema.

Min plan

Skal udfyldes og opdateres i forbindelse med samtaler i a-kassen og jobcentret.

Mit valg - Overførsel af CV

Hvis du ikke tidligere har givet samtykke til overførsel af dit jobnet CV til HK Jobbørs, kan du ændre det her.